Редактирование Аномалии зубочелюстной системы (секция)

Материал из Documentation.

=== Рентгенологическое обследование === Рентгенологическое исследование необходимо для уточнения диагноза, определения плана и прогноза лечения, изучения изменений, происходящих в процессе лечения.<ref>[https://www.sechenov.ru/upload/medialibrary/758/dissertatsiya_fomin.pdf Применение дентальных имплантатов в комплексном лечении пациентов с врожденными деформациями челюстей]</ref> Среди методов рентгенологического обследования различают внутриротовые (внутриротовая «прицельная» рентгенография) и внеротовые (панорамная рентгенография челюстей, томография височно-нижнечелюстных суставов, телерентгенография головы).<ref>[https://www.sechenov.ru/upload/medialibrary/758/dissertatsiya_fomin.pdf Применение дентальных имплантатов в комплексном лечении пациентов с врожденными деформациями челюстей]</ref> Внутриротовая рентгенография позволяет изучать состояние твердых тканей зубов, альвеолярных отростков и челюстных костей с целью выявления деструктивных изменений, кист, новообразований, врожденных и приобретенных дефектов, а также уточнения аномалий положения зачатков зубов, степени формирования их коронок и корней, ретенции зубов, аномалий их формы.<ref>[https://www.sechenov.ru/upload/medialibrary/758/dissertatsiya_fomin.pdf Применение дентальных имплантатов в комплексном лечении пациентов с врожденными деформациями челюстей]</ref> Ортопантомография, или панорамная томография, обеспечивает получение плоскостного изображения изогнутых поверхностей объемных областей. Это один из наиболее распространенных методов лучевой диагностики. С помощью данного метода получают ортопантомограммы, которые позволяют изучить зубоальвеолярную высоту в переднем и боковых участках челюстей, глубину резцового перекрытия. Также возможно определить наклоны прорезавшихся и ретенированных зубов по отношению к соседним зубам и срединной плоскости, асимметрию правой и левой половин лица, средней и нижней части лицевого скелета.<ref>[https://www.sechenov.ru/upload/medialibrary/758/dissertatsiya_fomin.pdf Применение дентальных имплантатов в комплексном лечении пациентов с врожденными деформациями челюстей]</ref> Томография височно-нижнечелюстных суставов — послойная рентгенография, при которой улучшается резкость и четкость изображения анатомических образований выделяемого слоя. Томограмма позволяет получить следующие показатели: форму суставной впадины, ее ширину, глубину, выраженность суставного бугорка, форму суставной головки и величину суставной щели между головкой и впадиной в ее переднем, среднем и заднем отделах. При физиологической окклюзии суставные головки обычно располагаются в середине суставной впадины. При аномалиях окклюзии наблюдаются три основных положения суставных головок: они могут находиться в середине суставных ямок, смещены назад и вверх или вперед и вниз.<ref>[https://www.sechenov.ru/upload/medialibrary/758/dissertatsiya_fomin.pdf Применение дентальных имплантатов в комплексном лечении пациентов с врожденными деформациями челюстей]</ref> Метод телерентгенографического исследования применяется для изучения строения лицевого скелета, его роста, уточнения диагноза и прогноза ортодонтического лечения, а также для выявления изменений, происходящих во время лечения.<ref>[https://www.sechenov.ru/upload/medialibrary/758/dissertatsiya_fomin.pdf Применение дентальных имплантатов в комплексном лечении пациентов с врожденными деформациями челюстей]</ref> С помощью телерентгенографии возможно определить:<ref>[https://www.sechenov.ru/upload/medialibrary/758/dissertatsiya_fomin.pdf Применение дентальных имплантатов в комплексном лечении пациентов с врожденными деформациями челюстей]</ref> * положение челюстей: антеположение, ретроположение; * размеры челюстей: макрогнатию, микрогнатию; * взаимоотношение челюстей; * угол наклона резцов; * вертикальные изменения; * направление окклюзионной плоскости; * взаимоотношение мягких тканей лица и челюстных костей. Диагностика аномалий базируется, в основном на результатах математического анализа данных телерентгенограммы (ТРГ) больного и ранее полученных сведений (средних величин угловых, линейных показателей, а также отношений линейных величин) обследования групп людей с нормальным прикусом.<ref>[https://www.sechenov.ru/upload/medialibrary/758/dissertatsiya_fomin.pdf Применение дентальных имплантатов в комплексном лечении пациентов с врожденными деформациями челюстей]</ref> ТРГ в прямой проекции позволяет диагностировать аномалии зубочелюстной системы в трансверсальном направлении, ТРГ в боковой проекции — в сагиттальном и трансверсальном направлениях.<ref>[https://www.sechenov.ru/upload/medialibrary/758/dissertatsiya_fomin.pdf Применение дентальных имплантатов в комплексном лечении пациентов с врожденными деформациями челюстей]</ref> Рентгеновская компьютерная томография — метод послойного изучения органов и тканей, позволяющий получить изображение в аксиальной проекции. Изменяя контрастность изображений, возможно детально оценить состояние как костных, так и мягкотканых структур. Одним из преимуществ компьютерной томографии как цифровой методики, является возможность получения реконструктивных изображений в различных плоскостях, а также в трехмерном виде. А также метод позволяет создавать 3D-модели для цефалометрического анализа, что имеет значение для диагностики как в ортодонтии, так и в хирургии.<ref>[https://www.sechenov.ru/upload/medialibrary/758/dissertatsiya_fomin.pdf Применение дентальных имплантатов в комплексном лечении пациентов с врожденными деформациями челюстей]</ref> [[Магнитно-резонансная томография]] (МРТ) является одним из основных методов оценки состояния мягкотканных анатомических структур. Метод основан на физическом законе соответствия энергетических уровней напряженности постоянного магнитного поля и частоты радиочастотного магнитного поля и лишен ионизирующего воздействия. Особенностью МРТ является возможность получения изображения в любой плоскости без перемены положения тела. Современные магнитно-резонансные томографы оснащены программным обеспечением, позволяющим просматривать серии полученных изображений в динамическом режиме «Cine» (кинематики). Получают изображение одного и того же среза ВНЧС в разные фазы его движения. Просмотр в динамическом режиме помимо возможности оценивать положение суставного диска при открытом и закрытом рте, также позволяет следить за его перемещениями на всех этапах движения нижней челюсти. МРТ является неинвазивным, оптимальным по информативности, исследованием для визуализации всех элементов ВНЧС: в определении локализации и характера деформации диска, распознавании повреждений связочно-капсулярного аппарата, в выявлении гемартроза, синовиита и изменений в параартикулярных мягких тканях.<ref>[https://www.sechenov.ru/upload/medialibrary/758/dissertatsiya_fomin.pdf Применение дентальных имплантатов в комплексном лечении пациентов с врожденными деформациями челюстей]</ref>

---

Описание изменений:

Отменить | Справка по редактированию (в новом окне)