ВИЧ в России
Материал из Documentation.
Сейчас большинство россиян-носителей ВИЧ находятся в возрасте от 25 до 44 лет. С 1987 года, когда в России был зарегистрирован первый случай вируса, общее число заболевших составило свыше 742 тыс. человек. С 2006 года количество инфицированных растет в среднем от 10 % в год с разбросом от 6 % до 16 %. 11 % случаев заболеваний выявлено в учреждениях ФСИН.[1]
Россияне, живущие с установленным диагнозом ВИЧ, составляют 0,4 % всего населения.[2]
[править] Причины заражения
Основной причиной заражения ВИЧ-инфекцией в России продолжает оставаться употребление наркотиков с использованием нестерильного инструментария — 57,0 % в 2013 г. от всех новых случаев заражения (2012 г. — 56,3 %, 2011 г. — 55,8 %).[3]
В течение последних лет продолжается рост частоты реализации полового пути передачи ВИЧ-инфекции. Гетеросексуальный контакт как основной путь заражения был указан у 41 % впервые выявленных ВИЧ-инфицированных в 2013 г. (2012 г. — 41,7 %, 2011 г. — 41,6 %).[4]
[править] Регионы
В отдельных субъектах федерации (Иркутская, Самарская, Свердловская области, г. Санкт-Петербург) поражённость населения ВИЧ-инфекцией превышает 1,0 %.[5]
[править] Возрастные группы
Критической является ситуация по распространенности ВИЧ-инфекции среди мужчин в возрастной группе 30—34 года, среди которых официально зарегистрировано 2,4 % ВИЧ-инфицированных, среди женщин в возрасте 25—34 года — 1,2 %.[6]
[править] Обследования на ВИЧ-инфекцию
За 2013 г. обследованы на ВИЧ-инфекцию 26 830 686 граждан России, что составляет 110 % от запланированного годового объема. Диспансерное обследование прошли 481 783 человека (92,3 % от числа состоявших на учете, 80,7 % от подлежащих диспансерному наблюдению).[7]
По данным Минздрава России, меры по профилактике ВИЧ-инфекции на федеральном и региональном уровнях позволили существенно увеличить охват российских граждан обследованиями с 19 % в 2015 году до 26 % в 2018 году.[8]
[править] Иностранные граждане в России
За период 2007—2013 гг. прошли медицинское освидетельствование более 7,4 млн иностранных граждан. Суммарно выявлены 11 358 ВИЧ-инфицированных.[9]
За период наблюдения с 1985 года в стране было выявлено 23,8 тыс. ВИЧ-инфицированных иностранных граждан, в том числе 3761 только за 2014 год (на 80,7 % больше, чем в 2013 году).[10]
[править] Инфекция ВИЧ+туберкулез
Увеличивается число больных с сочетанной инфекцией ВИЧ+туберкулез. За 2013 г., по данным мониторинга, зарегистрированы 34 370 случаев активной формы туберкулеза у ВИЧ-инфицированных. Туберкулез продолжает оставаться основной причиной смерти ВИЧ-инфицированных.[11]
[править] Лечение
В рамках приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения получают лечение антиретровирусными препаратами 156 858 ВИЧ-инфицированных (95,7 %) от числа нуждающихся.[12]
[править] Смертность
За весь период наблюдения умерли по разным причинам 184 тыс. ВИЧ-инфицированных, в том числе 24,4 тыс. человек в 2014 году (на 9 % больше, чем в 2013 году).[13]
[править] Беременности у ВИЧ-инфицированных
Увеличивается удельный вес беременностей у ВИЧ-инфицированных женщин, завершившихся родами, с 53,6 % в 2006 г. до 73,0 % в 2013 г. В целях профилактики передачи вируса ВИЧ от матери ребенку за 2013 г. получили антиретровирусные препараты 95,6 % инфицированных беременных женщин, завершивших беременность родами, из них полный трехэтапный курс профилактики прошли 89,2 % пар мать-дитя. Химиопрофилактику только в родах, по экстренной, менее эффективной схеме, получили 1 155 (8,0 %) ВИЧ-инфицированных женщин, родивших детей. Охват химиопрофилактикой новорождённых составил 98,8 %.[14]
В результате проводимой работы доля детей, инфицированных ВИЧ от матерей во время беременности и родов, ежегодно снижается.[15]
Ежегодно более 4 % ВИЧ-инфицированных женщин, завершивших беременность родами, не встают на дородовый учёт в женские консультации и не получают химиопрофилактику передачи ВИЧ-инфекции от матери ребенку. Именно в этой группе отмечается высокий удельный вес детей, инфицированных ВИЧ при перинатальном контакте.[16]
[править] Научные исследования
Проводится изучение эпидемиологического процесса ВИЧ-инфекции и распространения генетических вариантов ВИЧ на территории Российской Федерации, мониторинг чувствительности к антиретровирусным препаратам, используемым для лечения больных, разработка и внедрение новых научных подходов для борьбы с ВИЧ-инфекцией (ФБУН «Центральный НИИ эпидемиологии», «ГНЦ вирусологии и биотехнологии „Вектор“», «Санкт-Петербургский НИИЭМ им. Пастера», «Нижегородский НИИЭМ им. академика И. Н. Блохиной», Хабаровский НИИЭМ, «Ростовский НИИ микробиологии и паразитологии»).[17]
[править] История создания вакцин
Первая фаза клинических исследований вакцины «КомбиВИЧвак» проводилась в 2011 году, и они подтвердили, что вакцина является безопасной, не вызывает побочных эффектов и индуцирует ВИЧ-специфический гуморальный и клеточный ответ.[18]
Согласно данным Государственного реестра лекарственных средств, разрешение на клинические исследования вакцины «КомбиВИЧвак» было выдано в 2013 году.[19]
Впервые о том, что в России разработана вакцина от ВИЧ, сообщила глава Роспотребнадзора Анна Попова 1 декабря 2020 года.[20]
[править] Показатели
[править] Выявленные случаи
Число выявленных случаев ВИЧ-инфекции у граждан России:
- 1987 год — 22[21]
- 1988 год — 50[22]
- 1989 год — 274[23]
- 1990 год — 105[24]
- 1991 год — 85[25]
- 1992 год — 89[26]
- 1993 год — 105[27]
- 1994 год — 63[28]
- 1995 год — 202[29]
- 1996 год — 1559[30]
- 1997 год — 4382[31]
- 1998 год — 4078[32]
- 1999 год — 19560[33]
- 2000 год — 59014[34]
- 2001 год — 87823[35]
- 2002 год — 49880[36]
- 2003 год — 36115[37]
- 2004 год — 33551[38]
- 2005 год — 35489[39]
- 2006 год — 39350[40]
- 2007 год — 44925[41]
- 2008 год — 54480[42]
- 2009 год — 58186[43]
- 2010 год — 58298[44]
- 2011 год — 62384[45]
- 2012 год — 69280[46]
- 2013 год — 77896[47]
В 2016 году территориальными центрами по профилактике и борьбе со СПИДом было сообщено о 103 438 новых случаях ВИЧ-инфекции среди граждан России, исключая выявленных анонимно и иностранных граждан, что на 5,4 % больше, чем в 2015 году.[48]
В 2019 году в России было зафиксировано 80 118 новых случаев ВИЧ. Это на 7,5 % меньше, чем в 2016 году, когда было зарегистрировано 86 519 новых случаев.[49]
[править] Выявленные случаи на душу населения
В 2014 году в среднем по России зарегистрировано 58 вновь выявленных случаев ВИЧ-инфекции на 100 тыс. человек постоянного населения.[50]
Число зарегистрированных больных с впервые в жизни установленным диагнозом ВИЧ-инфекции (на 100 тыс. чел. населения) в России сократилось на 27,3 % с 3,3 чел. в 2015 году до 2,4 чел. в 2018 году.[51]
[править] Число инфицированных
На 31 декабря 2004 года общее количество больных с ВИЧ-инфекцией, живущих в России, составило 291 186.
Общее число ВИЧ-инфицированных россиян, зарегистрированных на 1 января 2013 года в России, составило 719 445 человек.
На 1 января 2014 г. в России зарегистрированы 798 122 ВИЧ-инфицированных российских граждан, в том числе 7 524 ребенка, из них 5 621 рожден ВИЧ-инфицированными матерями.[52]
На 1 ноября 2015 года общее число лиц с ВИЧ-инфекцией, зарегистрированных в России, составило 986 тысяч 657 человек.
По состоянию на 31 декабря 2016 года в России общее число зарегистрированных случаев ВИЧ-инфекции (по данным персонифицированного учета) достигло 1 114 815 человек. Из них, по данным формы мониторинга Роспотребнадзора «Сведения о мероприятиях по профилактике ВИЧ-инфекции, гепатитов В и С, выявлению и лечению больных ВИЧ», умерло по разным причинам 243 863 ВИЧ-инфицированных.[53]
Численность ВИЧ-инфицированных в России, по данным на начало 2020 года, оценивалась примерно в 1 млн человек.[54]
[править] Число инфицированных на душу населения
Поражённость ВИЧ-инфекцией на 31 декабря 2016 года составила 594,3 на 100 тыс. населения России.[55]
[править] Число инфицированных на диспансерном учёте
На диспансерном учете в специализированных медицинских организациях в 2016 году состояло 675 403 больных, инфицированных ВИЧ, что составило 77,5 % от числа россиян, живших с диагнозом «ВИЧ-инфекция» в декабре 2016 года (870 952), по данным формы мониторинга Роспотребнадзора.[56]
[править] Тесты
В 2001 г. число тестов на ВИЧ (на 1000 населения) в России составило 135.1.
[править] Смертность
В 2016 году в России умерло 30 550 больных ВИЧ-инфекцией (на 10,8 % больше, чем в 2015 г.). Годовая летальность составила в 2016 году 3,4 %.[57]
[править] Антиретровирусная терапия
В 2016 году в России получали антиретровирусную терапию 285 920 пациентов, включая больных, находившихся в местах лишения свободы. Охват лечением в 2016 году составил 32,8 % от числа зарегистрированных лиц с диагнозом «ВИЧ-инфекция», среди состоявших на диспансерном наблюдении — 42,3 % больных.[58]
[править] Перспективы
Клинические исследования вакцины «КомбиВИЧвак» будут продолжаться до конца 2021 года.[59]
[править] Ссылки
[править] Примечания
- ↑ Минздрав предупредил об угрозе эпидемии ВИЧ в России. 23 октября 2015
- ↑ Государственный доклад «О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Российской Федерации в 2013 году»
- ↑ Государственный доклад «О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Российской Федерации в 2013 году»
- ↑ Государственный доклад «О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Российской Федерации в 2013 году»
- ↑ Государственный доклад «О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Российской Федерации в 2013 году»
- ↑ Государственный доклад «О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Российской Федерации в 2013 году»
- ↑ Государственный доклад «О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Российской Федерации в 2013 году»
- ↑ Добровольный национальный обзор хода осуществления Повестки дня в области устойчивого развития на период до 2030 года
- ↑ Государственный доклад «О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Российской Федерации в 2013 году»
- ↑ Заболеваемость туберкулезом и ВИЧ-инфекцией сравнялись
- ↑ Государственный доклад «О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Российской Федерации в 2013 году»
- ↑ Государственный доклад «О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Российской Федерации в 2013 году»
- ↑ Заболеваемость туберкулезом и ВИЧ-инфекцией сравнялись
- ↑ Государственный доклад «О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Российской Федерации в 2013 году»
- ↑ Государственный доклад «О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Российской Федерации в 2013 году»
- ↑ Государственный доклад «О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Российской Федерации в 2013 году»
- ↑ Государственный доклад «О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Российской Федерации в 2013 году»
- ↑ [1]
- ↑ [2]
- ↑ [3]
- ↑ Государственный доклад «О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Российской Федерации в 2013 году»
- ↑ Государственный доклад «О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Российской Федерации в 2013 году»
- ↑ Государственный доклад «О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Российской Федерации в 2013 году»
- ↑ Государственный доклад «О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Российской Федерации в 2013 году»
- ↑ Государственный доклад «О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Российской Федерации в 2013 году»
- ↑ Государственный доклад «О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Российской Федерации в 2013 году»
- ↑ Государственный доклад «О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Российской Федерации в 2013 году»
- ↑ Государственный доклад «О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Российской Федерации в 2013 году»
- ↑ Государственный доклад «О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Российской Федерации в 2013 году»
- ↑ Государственный доклад «О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Российской Федерации в 2013 году»
- ↑ Государственный доклад «О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Российской Федерации в 2013 году»
- ↑ Государственный доклад «О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Российской Федерации в 2013 году»
- ↑ Государственный доклад «О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Российской Федерации в 2013 году»
- ↑ Государственный доклад «О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Российской Федерации в 2013 году»
- ↑ Государственный доклад «О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Российской Федерации в 2013 году»
- ↑ Государственный доклад «О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Российской Федерации в 2013 году»
- ↑ Государственный доклад «О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Российской Федерации в 2013 году»
- ↑ Государственный доклад «О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Российской Федерации в 2013 году»
- ↑ Государственный доклад «О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Российской Федерации в 2013 году»
- ↑ Государственный доклад «О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Российской Федерации в 2013 году»
- ↑ Государственный доклад «О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Российской Федерации в 2013 году»
- ↑ Государственный доклад «О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Российской Федерации в 2013 году»
- ↑ Государственный доклад «О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Российской Федерации в 2013 году»
- ↑ Государственный доклад «О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Российской Федерации в 2013 году»
- ↑ Государственный доклад «О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Российской Федерации в 2013 году»
- ↑ Государственный доклад «О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Российской Федерации в 2013 году»
- ↑ Государственный доклад «О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Российской Федерации в 2013 году»
- ↑ Государственный доклад «О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Российской Федерации в 2016 году»
- ↑ [4]
- ↑ Заболеваемость туберкулезом и ВИЧ-инфекцией сравнялись
- ↑ Добровольный национальный обзор хода осуществления Повестки дня в области устойчивого развития на период до 2030 года
- ↑ Государственный доклад «О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Российской Федерации в 2013 году»
- ↑ Государственный доклад «О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Российской Федерации в 2016 году»
- ↑ [5]
- ↑ Государственный доклад «О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Российской Федерации в 2016 году»
- ↑ Государственный доклад «О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Российской Федерации в 2016 году»
- ↑ Государственный доклад «О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Российской Федерации в 2016 году»
- ↑ Государственный доклад «О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Российской Федерации в 2016 году»
- ↑ [6]
- ↑ [7]