Брекеты
Материал из Documentation.
Каждый брекет — это микрозамочек, который позволяет направлять и контролировать перемещение зуба в трех плоскостях (вверх/вниз; вправо/влево; вперёд/назад). Для каждого зуба предусмотрены различные варианты конструкций брекетов, в зависимости от того, куда следует переместить зуб.[1]
Каждый брекет приклеивается к зубу с помощью специального клея (аналога пломбировочного материала). В паз каждого брекета закрепляется дуга, которая связывает все зубы в единую цепь.[2]
Именно дуги отвечают за перемещение зубов. Изготовлены они из специальных медицинских сплавов.[3]
Используемые с самого начала лечения никель-титановые дуги обладают «памятью формы» — когда дуга закрепляется на неровных зубах и на ней образуются изгибы, она стремится принять первоначальную форму, и постепенно тянет за собой брекеты, приклеенные к зубам. Другие дуги — титан-молибденовые и стальные — используются на последующих этапах лечения: на них зубы перемещаются буквально как по рельсам и корректируется положение корней зубов.[4]
Содержание |
[править] Виды брекетов
Брекеты могут приклеиваться на зубы с наружной стороны (вестибулярные брекеты), или с внутренней (тогда они называются лингвальными).[5]
В зависимости от способа закрепления ортодонтической дуги различают брекеты лигатурные и безлигатурные (самолигирующие). В системе лигатурных брекетов дуга привязывается к каждому брекету особой резиночкой или проволочкой — лигатурой. Безлигатурные (самолигирующие) брекеты имеют специальную крышку или клипсу для фиксации дуги.[6]
В зависимости от материала, из которого изготовлены брекеты, их можно разделить на металлические, пластиковые, керамические и сапфировые.[7]
[править] Установка брекетов
Каждый брекет должен быть зафиксирован в определённой позиции с учётом высоты и ширины зуба. Для приклеивания брекетов используется специальный материал светового или двойного отверждения. Этот материал аналогичен тем, которые используются для постановки пломб и реставрации зубов.[8]
[править] Снятие брекетов
По окончании лечения брекеты снимаются с зубов с помощью специального инструмента, остатки композитного материала удаляются с помощью полировочных головок и дисков (тех, что используются для полировки пломб).[9]
[править] Этапы лечения с использованием брекетов
Существует 3 основных этапа ортодонтического лечения на брекетах. Первый этап — выравнивания зубов, в среднем может продолжаться от 8 до 12 месяцев. Сократить данный этап лечения позволяет очень точная фиксация брекетов.[10]
Второй этап — коррекция прикуса; в среднем продолжается 6 — 12 месяцев. Оптимизировать данный этап лечения можно, используя специальные несъемные корректоры прикуса. Показания к их назначению определяются индивидуально.[11]
Третий этап — детализация положения зубов и прикуса, встраивание плотных контактов между зубами — ещё несколько месяцев.[12]
[править] Частота посещения врача
На этапах выравнивания зубов и коррекции прикуса необходимо посещать врача 1 раз в 6-8 недель.[13]
В период детализации положения зубов и прикуса рекомендуются более частые визиты в клинику — 1 раз в 2-3 недели.[14]
[править] Ощущения после установки брекетов
Сразу после установки брекетов может появиться небольшой дискомфорт. Неприятные ощущения могут быть связаны, во-первых, с тем, что внутри костной ткани возникает постоянное напряжение за счёт работы дуги; связки верхних зубов адаптируются к этому явлению за 7-10 дней.[15]
На нижнем зубном ряду костная ткань имеет большую плотность, поэтому привыкание может продлиться до 7 дней у подростков и до 10-12 дней у взрослого пациента.[16]
Вторая причина дискомфорта после установки брекетов — раздражение слизистой оболочки щек, губ (при фиксации наружных брекетов) или языка (при использовании лингвальных брекетов). Во время жевания, глотания, разговора губы и щёки производят движение, выступающие элементы брекет-системы, постоянно контактирующие со слизистой оболочкой, вызывают «натирание». В ответ на постоянное раздражение на слизистой оболочке в месте контакта с брекетами (или замками) формируется «защитный роговой слой», подобный мозоли на открытых участках кожи, и чувствительность постепенно снижается.[17]
