Здравоохранение на Украине

Материал из Documentation.

Перейти к: навигация, поиск



Конституция Украины декларирует бесплатность медицинского обслуживания.[1]

На Украине работает почти 2 тыс. медучреждений.[2] В них работает около 190 тыс. врачей.[3]

Содержание

[править] Стратегия реформы здравоохранения

Стратегию реформы в конце 2015 года представил глава Минздрава Александр Квиташвили.[4]

Первая цель изменений — сокращение расходов. На государственном уровне они будут сокращены на 1,4 млрд грн — до 56,5 млрд. Это всего 2,5 % ВВП Украины. Для сравнения: Всемирная организация здравоохранения рекомендует государствам направлять на здравоохранение не менее 5 % от ВВП.[5]

Экономить будут на многом. Например, количество койко-мест в больницах сократят на 25 %, закроют и часть государственных целевых медицинских программ (из 20 останется чуть больше десятка), уменьшат финансирование закупок лекарств (на эти нужды пойдёт 3,6 млрд грн вместо необходимых 8 млрд).[6]

По предварительным подсчётам, такие меры позволят сэкономить около 5 млрд бюджетных гривен.[7]

Но главное новшество — это фактический переход медицинского обслуживания на платную основу. Государство определит гарантированный пакет бесплатных медуслуг. В него должны войти услуги скорой помощи, первичные консультации профильных специалистов, ведение беременности, лечение детей до трёх лет, лечение онкологических заболеваний, борьба с туберкулёзом, ВИЧ и гепатитом, основные прививки, вакцины и несколько основных анализов.[8]

Разрабатывается и перечень услуг, которые из бюджета будут оплачиваться частично. Например, УЗИ и томография. Сколько удастся «сбить» с государства, зависит от уровня благосостояния пациента. На этом этапе в игру вступит Минсоцполитики, которое предоставит все необходимые данные.[9]

Что касается остальных услуг, то человеку придётся платить самостоятельно либо прибегать к помощи своего страхового полиса. Для этого будет создана новая государственная структура — Национальный фонд, в который будут поступать деньги для оплаты больницам и поликлиникам.[10]

В Минздраве утверждают, что тарифы в государственных клиниках будут на 10-20 % ниже, чем у частников. Например, приём терапевта — от 150 грн, цифровой рентген — 250—300 грн, кардиограмма — 120—150 грн. А вот стоимость годового государственного полиса пока не готовы назвать ни чиновники, ни страховщики.[11]

Медреформу на Украине будут проводить, опираясь на опыт Грузии.[12]

[править] Обязательное медицинское страхование

Премьер-министр Украины Арсений Яценюк анонсировал введение государственного обязательного медицинского страхования.[13]

[править] Вакцинация

В марте 2016 года врач-иммунолог, доктор медицинских наук Андрей Волянский заявил: «2015 год страна прожила без вакцин. Представители Минздрава весь прошлый год говорили, что вот-вот отдадут закупки вакцин международным организациям. Но не отдавали. Наконец передали деньги 24 декабря. Нашли крайне „эффективного“ поставщика вакцин — ЮНИСЕФ. Вакцин нет по-прежнему. Зато есть огромные реальные риски — туберкулез, дифтерия, коклюш, корь. А министерство неуклюже демонстрирует свою активность в борьбе с эпидемией полиомиелита, которой нет.»[14]

Он также раскритиковал инициативу главы Минздрава Александра Квиташвили отдать поставки вакцин детскому фонду ООН ЮНИСЕФ, в результате чего деньги были перечислены, а вакцин до сих пор нет. По словам врача, такой катастрофической ситуации с вакцинами в Украине не было десять лет. «С 2006 года, когда серьезно изменился календарь прививок, не было проблем с закупками. Были откаты или не было их — никто не знает. Но вакцины всегда закупались в нужных количествах — и при Ющенко, и при Януковиче. Проблемы начались в 2014 году из-за запоздалых тендеров и снижения объема финансирования. А при Квиташвили закупок не было вообще», — заявил Волянский.[15]

По данным Всемирной организации здравоохранения, охват вакцинами в Украине является самым низким в Европе. В 2016 году на Украине было вакцинированы лишь 46 % детей при потребности в 95 %.[16] В 2016 году только в восьми странах мира — в Центральноафриканской Республике, Чаде, Экваториальной Гвинее, Нигерии, Сомали, Южном Судане, Сирии и Украине — прививки от дифтерии, столбняка и коклюша получили менее 50 процентов детей, об этом сказано в отчёте Всемирной организации здравоохранения.[17]

[править] Оплата труда

В феврале 2019 года глава свободного медпрофсоюза Олег Панасенко заявил: «До сих пор хирурги, терапевты, невропатологи и так далее получают по 4 тыс. гривен. А тарифная сетка давно оторвалась от реальности, поэтому врачи первого тарифного разряда имеют меньше минимальной зарплаты. Молодые врачи, санитарки получают на одном уровне.»[18]

На Украине в апреле-сентябре 2020 среднемесячные расходы на оплату труда (до вычета налогов) в учреждениях, которые оказывают специализированную медицинскую помощь, составляли:[19]

  • руководители учреждений — 23,5 тыс. грн;
  • врачи — около 9000 грн;
  • средний медперсонал — 7500 грн;
  • младший медперсонал — 6100 грн.

[править] Рентген-аппараты

30 июля 2019 года ТСН отмечала: «75 % всех рентген-аппаратов в стране [Украине] надо списать, а некоторые выработали свой ресурс уже по четыре раза. Такая диагностика не дает никакой информации врачам, зато несет пациентам лучевую нагрузку.»[20]

[править] Оценки

В июне 2016 года издание «РБК-Украина» писало: «В регионах страны ситуация в медицине катастрофическая. И, если состояние киевских больниц <…> и оставляет желать лучшего, то в областях и райцентрах все те же проблемы намного глубже. Стране необходимы высококвалифицированные специалисты, больницы нуждаются в ремонтах и новом оборудовании, пациенты страдают из-за нехватки лекарств, безразличия и халатности медперсонала, профессиональной помощи и антисанитарии. Большинство проблем — государственного уровня. Это и низкая зарплата врачей, и отсутствие средств на ремонты, и нехватка кадров.»[21]

В сентября 2019 года координатор Харьковской экспертной группы по поддержке медреформы, управляющий партнёр юридической компании ILF Татьяна Гавриш заявила: «По неофициальной статистике, около 80 % медицинских услуг в Украине находятся в тени. Люди банкротятся, продают имущество, спасая здоровье свое или членов семьи. И это недружественная, не пациенториентированная среда, с отсутствием каких-либо гарантий качества. С этим мы постоянно сталкиваемся в судах в спорах пациентов и клиник. Пациент не защищен, а врач не имеет нормальной системы ограничений и работает за копеечную зарплату в учреждении, которое мало чем ему помогает (нет современного оборудования, современных подходов, свободы принятия клинических решений) и т. д.»[22]

[править] Показатели

[править] Больницы

Число больничных учреждений на Украине (тыс. единиц):[23]

  • 2012 год: 2,5
  • 2017 год: 1,7

Количество больничных коек в больницах Украины (тыс. единиц):[24]

  • 2012 год: 404
  • 2017 год: 309

Ввод в действие больниц на Украине (тыс. коек):[25]

  • 2001 год: 0,5
  • 2005 год: 0,9
  • 2007 год: 0,5
  • 2008 год: 1,1
  • 2009 год: 1
  • 2010 год: 1,1
  • 2011 год: 0,8
  • 2012 год: 1,1
  • 2013 год: 0,9
  • 2014 год: 0,2
  • 2015 год: 0,4
  • 2016 год: 0,5

[править] Поликлиники

Ввод в действие амбулаторно-поликлинических организаций на Украине (тыс. посещений в смену):[26]

  • 2001 год: 3,1
  • 2005 год: 4
  • 2007 год: 2,5
  • 2008 год: 4,9
  • 2009 год: 2,7
  • 2010 год: 5,3
  • 2011 год: 6,4
  • 2012 год: 4,1
  • 2013 год: 3,8
  • 2014 год: 3,5
  • 2015 год: 2,9
  • 2016 год: 4

[править] Перспективы

На 2020 год на Украине запланирован старт реформы специализированной медпомощи (так называемых вторички и третички: поликлиники, больницы, госпитали и др.).[27]

[править] Ссылки

[править] Korrespondent.net

[править] UA-нет

[править] Волынская область

[править] Днепропетровская область

[править] Донецкая область

[править] Закарпатская область

[править] Запорожская область

[править] Киев

[править] Киевская область

[править] Николаевская область

[править] Одесская область

[править] Полтавская область

[править] Сумская область

[править] Харьковская область

[править] Херсонская область

[править] Черниговская область

[править] Примечания

  1. Лечиться — за деньги. В Украине за год проведут медреформу. 23 марта 2016
  2. Всех форм собственности
  3. [1]
  4. Лечиться — за деньги. В Украине за год проведут медреформу. 23 марта 2016
  5. Лечиться — за деньги. В Украине за год проведут медреформу. 23 марта 2016
  6. Лечиться — за деньги. В Украине за год проведут медреформу. 23 марта 2016
  7. Лечиться — за деньги. В Украине за год проведут медреформу. 23 марта 2016
  8. Лечиться — за деньги. В Украине за год проведут медреформу. 23 марта 2016
  9. Лечиться — за деньги. В Украине за год проведут медреформу. 23 марта 2016
  10. Лечиться — за деньги. В Украине за год проведут медреформу. 23 марта 2016
  11. Лечиться — за деньги. В Украине за год проведут медреформу. 23 марта 2016
  12. Лечиться — за деньги. В Украине за год проведут медреформу. 23 марта 2016
  13. Лечиться — за деньги. В Украине за год проведут медреформу. 23 марта 2016
  14. Украина уже год без вакцин — иммунолог. 8 марта 2016
  15. Украина уже год без вакцин — иммунолог. 8 марта 2016
  16. [2]
  17. [3]
  18. [4]
  19. [5]
  20. [6]
  21. [7]
  22. Медреформа. Что уже произошло и что будет дальше. 19 сентября 2019
  23. [8]
  24. [9]
  25. Xəstəxanaların istifadəyə verilməsi
  26. Ambulatoriya-poliklinika müəssisələrinin istifadəyə verilməsi
  27. [10]
Здравоохранение на Украине
История  XX векXXI век
Типы местности  ГородскаяСельская
Регионы  Винницкая областьВолынская областьДнепропетровская областьДонецкая областьЖитомирская областьЗакарпатская областьЗапорожская областьИвано-Франковская областьКиевКиевская областьКировоградская областьЛуганская областьЛьвовская областьНиколаевская областьОдесская областьПолтавская областьРовенская областьСумская областьТернопольская областьХарьковская областьХерсонская областьХмельницкая областьЧеркасская областьЧерниговская областьЧерновицкая область
Административные центры регионов  ВинницаДнепрЖитомирИвано-ФранковскКиевКропивницкийЛуцкЛьвовНиколаевОдессаПолтаваРовноСумыТернопольУжгородХарьковХмельницкийЧеркассыЧерниговЧерновцы


Здравоохранение
Европа  АвстрияАлбанияАндорраБелоруссияБельгияБолгарияБосния и ГерцеговинаВатиканВеликобританияВенгрияГерманияГрецияДанияИрландияИсландияИспанияИталияЛатвияЛитваЛихтенштейнЛюксембургМальтаМолдавияМонакоНидерландыНорвегияПольшаПортугалияРоссияРумынияСан-МариноСеверная МакедонияСербияСловакияСловенияУкраинаФинляндияФранцияХорватияЧерногорияЧехияШвейцарияШвецияЭстония
Азия  АбхазияАзербайджанАрменияАфганистанБангладешБахрейнБрунейБутанВосточный ТиморВьетнамГрузияИзраильИндияИндонезияИорданияИракИранЙеменКазахстанКамбоджаКатарКипрКиргизияКитайКНДРКувейтЛаосЛиванМалайзияМальдивыМонголияМьянмаНепалОАЭОманПакистанПалестинаСаудовская АравияСингапурСирияТаджикистанТаиландТуркменияТурцияУзбекистанФилиппиныШри-ЛанкаЮжная КореяЮжная ОсетияЯпония
Америка  АнгильяАнтигуа и БарбудаАргентинаАрубаБагамыБарбадосБелизБоливияБразилияВенесуэлаГаитиГватемалаГондурасГренадаДоминикаДоминиканская РеспубликаКанадаКолумбияКоста-РикаКубаМексикаНикарагуаПанамаПарагвайПеруСальвадорСент-Винсент и ГренадиныСент-Китс и НевисСент-ЛюсияСШАСуринамТринидад и ТобагоУругвайЧилиЭквадорЯмайка
Африка  АлжирАнголаБенинБотсванаБуркина ФасоБурундиГабонГамбияГанаГвинеяГвинея-БисауДжибутиДР КонгоЕгипетЗамбияЗападная СахараЗимбабвеКабо-ВердеКамерунКенияКоморыРеспублика КонгоКот-д’ИвуарЛесотоЛиберияЛивияМаврикийМавританияМадагаскарМалавиМалиМароккоМозамбикНамибияНигерНигерияРуандаСан-Томе и ПринсипиСейшельские ОстроваСенегалСомалиСуданСьерра-ЛеонеТанзанияТогоТунисУгандаЦАРЧадЭкваториальная ГвинеяЭритреяЭсватиниЭфиопияЮАРЮжном Судане
Австралия и Океания  АвстралияНовая ЗеландияПалауВануатуКирибатиМаршалловы ОстроваНауруПапуа — Новая ГвинеяСамоаСоломоновы ОстроваТонгаТувалуФедеративные Штаты МикронезииФиджи
Темы  Список стран по числу больничных коек на 1000 человек населения
Личные инструменты